Как многофункциональный комплекс, объединивший в себе диагностические и хирургические функции, помогает спасать жизнь и здоровье людей

Фото: Федеральный проект «Передовые инженерные школы»

Современная хирургия стремится минимизировать травматичность, снизить риски и ускорить восстановление пациентов. Одним из новых инструментов российских хирургов, поддерживающих эти тенденции, стал медицинский комплекс «Алькор». Разработанный Воронежским научно-исследовательским институтом «Вега» (входит в холдинг «Росэл» Госкорпорации Ростех) многофункциональный комплекс впервые объединил в себе диагностические и хирургические функции. Это позволит проводить лазерные и электрохирургические операции с ультразвуковым или эндоскопическим контролем без необходимости заменять и перенастраивать оборудование.

Разбираемся, что такое малоинвазивная хирургия и как разработка ученых и инженеров Ростеха поможет специалистам в самых разных медицинских областях.

Бережное вмешательство

Развитие медицины направлено на то, чтобы все более минимизировать ущерб организму во время лечения. Еще 50–70 лет назад было сложно представить, что хирургические операции будут проводиться без полостных разрезов. При этом в некоторых областях медицины сохранять биологические ткани особенно важно, например в проктологии, гинекологии, урологии и нейрохирургии.

Малоинвазивные лечебные манипуляции долгое время считались среди медиков неэтичными и неэффективными. Первые обследования внутренних органов через небольшое отверстие с помощью лапароскопа, телескопической трубки с системой линз, проводились в Европе еще в начале XX века. Однако в качестве хирургического метода лапароскопия стала применяться только в 1970-е годы. Немецкий гинеколог Курт Семм, несмотря на скептическое отношение коллег, к началу 1980-х уже проводил с помощью лапароскопа гинекологические операции: миомэктомию и овариэктомию, удаление внематочной беременности, резекцию кисты яичника. В 1981 году он впервые удалил аппендикс лапароскопическим методом. Семма критиковали в медицинском сообществе, однако постепенно ему удалось убедить других специалистов в пользе малоинвазивного вмешательства.

Сейчас малоинвазивная хирургия включает в себя разные виды операций. Лапароскопия применяется, чтобы удалять аппендициты, опухоли, лечить желчекаменную болезнь и др. Эндоваскулярная хирургия предполагает операции на кровеносных сосудах, с помощью нее можно вылечить аневризму, атеросклероз, тромбоз. В артроскопической хирургии медицинские инструменты вводятся через проколы в суставах для лечения артрита, поврежденных связок и хрящей. Для операций на головном мозге используется стереотаксическая хирургия.

Операции с минимальным вмешательством становятся все более распространенными. По данным аналитиков, популярность малоинвазивной хирургии будет расти благодаря внедрению в медицину новейших технологий (в первую очередь — робототехники и искусственного интеллекта), а также распространению информации о преимуществах таких операций над традиционными. В 2024 году объем мирового рынка малоинвазивной хирургии составил 47,45 млрд долларов США, тогда как к 2032 году он может достигнуть отметки в 89,86 млрд долларов США.

Новый инструмент в малоинвазивной хирургии

Современные оптико-электронные технологии позволяют создавать все более продвинутые медицинские приборы и аппараты. Медицинский комплекс «Алькор», разработанный специалистами предприятия Госкорпорации Ростех, стал еще одним шагом в развитии малоинвазивной хирургии в России. Его ключевая особенность — сочетание диагностической и хирургической функций: чтобы проводить лазерные операции с ультразвуковым или эндоскопическим контролем, не требуется менять или перенастраивать оборудование.

«Алькор» универсален, его можно применять в различных областях медицины: хирургии, гинекологии и урологии, проктологии, травматологии, флебологии, дерматологии. Есть несколько комплектаций, в том числе оптимизированных для конкретных областей. «Алькор-ГУТОО» подойдет для операций по гинекологии и урологии, отоларингологии, а также травматологии и ортопедии. «Алькор-Флебо» предназначен для операций в дерматологии и флебологии, а «Алькор-Прокто» — в проктологии. Благодаря модульной структуре комплекс можно адаптировать под нужды медучреждения.

Фото: «Росэл»

В состав комплекса входит несколько различных модулей. Блок диодного лазерного коагулятора необходим для лечения методами лазерной резекции, вапоризации и коагуляции, у таких хирургических манипуляций короткий послеоперационный период. Радиоволновой хирургический аппарат применяется для резания или коагуляции тканей с помощью высокочастотных токов. Блок ультразвуковой доплеровский нужен, чтобы проводить диагностику с эффектом Доплера — оценивать кровоток в сосудах и сердце и выявлять патологии. Блок ультразвуковой сканирующий с цветовым доплеровским картированием используется для ультразвуковой визуализации органов человека и цветового картирования кровотока. Эти блоки применяются как для диагностики, так и во время операций.

Для обследований внутренних органов с помощью гибких гастроскопов и колоноскопов в «Алькоре» есть блок эндовидеосистемы для гибкой эндоскопии. В случае если необходимы жесткие эндоскопы (лапароскопы, цистоуретроскопы, ректоскопы, гастроскопы), есть блок эндовидеосистемы для жесткой эндоскопии. С помощью комплекса можно проводить лечебные манипуляции, когда для визуализации одновременно используются система эндоскопии и УЗИ с лапароскопическим датчиком. Современные ультразвуковые датчики с различными частотами позволяют получать качественные детализированные изображения. При этом данные с двух приборов можно одинаково вывести на оба монитора или разделить по разным. Благодаря этому медики смогут наблюдать за всеми деталями во время операции.

«Алькор» легко подключается к большей части современных медицинских информационных систем, его цифровой обрабатывающий блок поддерживает все стандартные протоколы обмена данными. Система создана так, чтобы медицинским специалистам было легко работать с ней, однако дополнительное обучение персонала позволит использовать «Алькор» еще более эффективно. Благодаря специальному программному обеспечению (ПО) индивидуальные настройки каждого блока сохраняются, комплексом могут пользоваться врачи разных специальностей без необходимости переоснащать рабочее место. ПО «Алькора» поддерживает протокол DICOM, позволяющий обмениваться данными с другими устройствами и сетями медицинского учреждения. Врачам легче работать с результатами операций, а это, в свою очередь, положительно влияет на качество лечения.

Комплекс безопасен для пациентов и медицинских специалистов. Все его блоки соответствуют международным стандартам безопасности и качества. Эвакуатор дыма защищает от дыма и паров, возникающих при лазерных и электрохирургических операциях. Регулярные проверки и техническое обслуживание помогут гарантировать бесперебойную и безопасную работу оборудования.

Наука для медицины

«Алькор» был создан специалистами Воронежского научно-исследовательского института «Вега» холдинга «Росэл» при участии Передовой инженерной школы «Российская электроника, инфокоммуникации и радиосвязь» Воронежского государственного университета. Подразумевается, что комплекс можно будет модернизировать в дальнейшем, обновлять и дополнять его блоки. По словам специалистов ВНИИ «Вега», «Алькор» может появиться еще в двух вариантах — для травматологии и военно-полевой хирургии.

Фото: «Росэл»

В 2024 году «Алькор» получил регистрационное удостоверение Росздравнадзора. Комплекс уже был апробирован в Воронежской областной клинической больнице № 1 и Национальном медицинском исследовательском центре колопроктологии им. А.Н. Рыжих в Москве.

Создание импортонезависимой медицинской техники и других изделий для здравоохранения — одно из приоритетных направлений работы Ростеха. В портфеле Корпорации — 150 видов высокотехнологичного оборудования для оснащения клиник, больниц и лабораторий. В 2024 году предприятия Ростеха передали в лечебные учреждения 85 тыс. единиц медицинской техники и около 8 млн единиц расходных материалов. Есть среди них и новейшие комплексы для малоинвазивной хирургии «Алькор». Номенклатура медицинского направления Ростеха продолжает расширяться.